Co musisz wiedzieć:

• NFZ zakończył rozliczenie 2025 r. i zna skalę świadczeń wykonanych ponad kontrakty.
• W pierwszej kolejności rozliczane są nadwykonania nielimitowane, z wypłatami w marcu 2026 r.
• Minister zdrowia zapowiedziała 4 mld zł wsparcia na nadwykonania w 2026 r.
• Nadwykonania limitowane nie są formalnym zobowiązaniem NFZ.

NFZ zamknął finansowo 2025 rok

Narodowy Fundusz Zdrowia w komunikacie oznaczonym etykietą "Ważne!" przekazał, że zakończył rozliczenie poprzedniego roku i podaje, jaką kwotę świadczeń wykonano ponad wartość umów. Jak wskazuje Fundusz, to standardowa procedura, której finał przypada zawsze w drugiej połowie lutego kolejnego roku. W praktyce oznacza to, że NFZ wie, ile środków będzie potrzebne na zapłatę za nadwykonania.

NFZ przypomina, że do 20 lutego oddziały wojewódzkie mogą rozliczać świadczenia udzielone pacjentom do końca poprzedniego roku. – Do ostatniego dnia nasze oddziały intensywnie pracowały nad zamknięciem 2025 r., bo zgodnie z prawem mogły rozliczać świadczenia jeszcze ze środków za ubiegły rok – wyjaśnia Paweł Florek, dyrektor Biura Komunikacji Społecznej i Promocji w Centrali NFZ.

Płatności za nadwykonania nielimitowane mają trafić do placówek w marcu 2026 r.

Fundusz zapowiada, że w pierwszej kolejności rozliczy nadwykonania nielimitowane. Środki na ten cel mają trafić do placówek medycznych, głównie szpitali, jeszcze w marcu 2026 r. Po 20 lutego 2026 r. sfinansowanie nadwykonań nielimitowanych wykonanych ponad plan na 2025 r. ma odbywać się już z kolejnego budżetu.

NFZ informuje, że minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda ogłosiła przekazanie do tegorocznego budżetu NFZ 4 mld zł na nadwykonania. – Dzięki tym środkom sfinansujemy nadwykonania w świadczeniach nielimitowanych w całości, do czego jesteśmy zobowiązani. Ponadto zawsze priorytetowo traktujemy leki w programach lekowych i w chemioterapii, dlatego także nadwykonania w tym obszarze zapłacimy w 100 proc., mimo że formalnie są to świadczenia limitowane – wskazuje Filip Nowak, prezes NFZ.

Kwoty nadwykonań po podsumowaniu 2025 r.

NFZ podaje, że po rozliczeniu 2025 r. kwota nadwykonań wynosi: Nadwykonania w świadczeniach nielimitowanych (np. udary, zawały, porody, diagnostyka obrazowa, wizyty u lekarzy specjalistów): 1,62 mld zł. Nadwykonania limitowane za leki w programach lekowych i w chemioterapii: 1,09 mld zł. Pozostałe nadwykonania w świadczeniach limitowanych: 2,61 mld zł (z uwzględnieniem korekty, tzw. degresji).

• W ramach SAFE dostaniemy sprzęt z demobilu? Gen. Wroński: Nigdzie nie wyartykułowano, że będzie nowy
• Kto stoi za największym załamaniem oglądalności w historii TVP Info?
• Niemcy w tarapatach. Wracają niebezpieczne Tapinoma magnum

Co z nadwykonaniami w świadczeniach limitowanych?

Fundusz podkreśla, że według prawa nadwykonania w świadczeniach limitowanych nie są jego zobowiązaniem, czyli NFZ nie musi za nie płacić. Jednocześnie wskazuje, że jeśli w planie finansowym pozostają wolne środki, oddziały wojewódzkie mogą finansować te nadwykonania, ale zwykle nie w pełnej wysokości.

– To naturalne, że koszty stałe działalności placówek medycznych są finansowane w ramach umów zawartych z NFZ. W ramach podpisanych umów rozliczamy się na bieżąco. W przypadku ewentualnych wypłat za nadwykonania w świadczeniach limitowanych mówimy o kosztach zmiennych, dlatego tu co do zasady stosujemy niższą stawkę. A wszystko i tak zależy od zdolności finansowych poszczególnych oddziałów wojewódzkich NFZ – podkreśla Jakub Szulc, wiceprezes Narodowego Funduszu Zdrowia.

Fundusz dodaje, że mechanizm podziału środków między województwa sprawia, iż możliwości budżetowe regionów są różne, co wpływa na skalę ewentualnych płatności za nadwykonania limitowane.

• Burza w Tańcu z Gwiazdami. Ta decyzja zaskoczyła widzów
• Komisja Wenecka akceptuje segregację sędziów. Ekspert: To przekracza granicę, której przekraczać nie wolno
• Netanjahu: "Wiele wskazuje, że najwyższego przywódcy Iranu Alego Chamenei już nie ma"

Rekordowy plan finansowy NFZ i rosnąca rola dotacji

NFZ informuje, że ostatecznie plan finansowy na 2025 r. przekroczył 220 mld zł, z czego budżet państwa pokrył blisko 33 mld zł. Fundusz zaznacza, że składka zdrowotna pobierana od ubezpieczonych nie wystarcza już do sfinansowania wszystkich zadań.